De ce ma doare?

Durerea este o experienta individuala complexa. Doar fiintele constiente pot percepe durerea, iar raspunsul la stimulii durerosi variaza de la un individ la altul. Durerea este o suferinta organica, dar si psihica, avand un puternic impact asupra vietii personale si asupra comportamentului in societate.

Durerea este o experienta senzoriala si emotionala dezagreabila, data de o leziune tisulara veritabila sau potentiala sau o descriere cu termeni ce se refera la o astfel de leziune (definitia Asociatiei Internationale pentru Studiul Durerii). Aceasta definitie se refera la o multime de experiente distincte. Unii oameni au o perceptie a durerii foarte redusa, in timp ce altii descriu durerea in absenta unei cauze fiziologice probabile.

Senzatia dureroasa apare cu scopul de a proteja organismul de o agresiune interna sau externa. Daca insa cauza nu poate fi indepartata si durerea persista, aceasta senzatie se va intoarce impotriva organismului, slabindu-l in loc sa il ajute.

Durerea de dinti

Durerea este perceputa atat de acut deoarece este mai aproape de cap si reprezinta una din cele mai suparatoare senzatii experimentate de om. Explicatia poate fi gasita in structura dintelui. Durerea este provocata de excitarea receptorilor denumiti in mod obisnuit nocireceptori (terminatii nervoase sensibile la stimuli durerosi). Pulpa dentara contine, alaturi de vase de sange si tesut conjunctiv, si numeroase fibre nervoase. Acestea  sunt adapostite in camera pulpara, un spatiu mic, cu pereti rigizi reprezentati de cementul radacinii sau de dentina. Orice modificare a starii pulpei, determinata de agentii patogeni, este receptionata de aceste terminatii nervoase si transmisa creierului.

Agentii care produc durere pot fi grupati in mai multe categorii:

• Agentii termici (frig, cald) care actioneaza brutal sau care actioneaza cu intensitati mici, dar repetat, asupra dintelui
• Traumatismele
• Substantele chimice din medicamentele utilizate de medicul dentar in tratarea cariilor
• Microbii din cariile dentare profunde

Durerea dentara este data de inflamatia pulpei dentare (pulpita acuta). Ea poate fi vie, ca o intepatura, localizata la un dinte, provocata de stimuli termici sau spontana, in pusee care trec dupa aproximativ 30 de minute; daca durerea devine continua si nu se calmeaza cu antialgice obisnuite, inseamna ca inflamatia a cuprins intreaga pulpa dentara. Durerea nu mai este localizata la un singur dinte, ea fiind simtita in tot maxilarul, in ureche, spre tampla sau ochi. In cariile profunde, in care stratul de dentina este distrus, microbii patrund in camera pulpara. Durerea in acest caz este pulsatila, nu cedeaza la medicatie si este accentuata de factorii care cresc afluxul de sange spre cap (caldura pernei, pozitia orizontala).

Lupta cu durerea!

Administrarea de medicamente pentru reducerea durerii fara tratarea cauzei inseamna un singur lucru: complicatie. O pulpita acuta netratata va evolua catre gangrena pulpara sau catre parodontita apicala acuta, apoi catre cronicizare. De aceea, tratarea simptomului dureros cu medicamente antiinflamatoare poate (in debutul bolii) sa usureze suferinta, dar cu siguranta nu va inlatura cauza. Doar adresandu-ne in mod regulat medicului dentist cariile pot fi surprinse si stopate in evolutia lor si doar asa putem avea o viata fara dureri de dinti.

Foto: sxc.hu